Исследование показало, что «неактивных» ингредиентов может и не быть

Изображения для загрузки на веб-сайте офиса новостей MIT предоставляются некоммерческим организациям, прессе и широкой публике в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons «С указанием авторства». Вы не можете изменять предоставленные изображения, кроме как обрезать их до нужного размера. При воспроизведении изображений необходимо использовать кредитную линию; если оно не указано ниже, укажите авторство изображений в «MIT».

Предыдущее изображение Следующее изображение

Большинство таблеток и капсул, отпускаемых без рецепта или по рецепту, содержат компоненты, отличные от самого препарата. Эти соединения, известные как «неактивные ингредиенты», помогают стабилизировать лекарство или способствуют его абсорбции, и они могут составлять более половины массы таблетки.

Хотя эти компоненты обычно считаются безвредными, новое исследование Массачусетского технологического института и Женской больницы имени Бригама показало, что почти все таблетки и капсулы содержат некоторые ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или раздражения у некоторых пациентов. В большинстве случаев врачи понятия не имеют, какие из этих ингредиентов будут включены в таблетки, которые они прописывают своим пациентам, поскольку для каждого конкретного лекарства доступно очень много различных рецептур.

«Для большинства пациентов не имеет значения, есть ли там немного лактозы, немного фруктозы или немного крахмала. Однако существует субпопуляция пациентов, в настоящее время неизвестного размера, которая будет чрезвычайно чувствительна к и развиваются симптомы, вызванные неактивными ингредиентами», — говорит Дэниел Рекер, постдок Швейцарского национального научного фонда в Институте интегративных исследований рака им. Коха Массачусетского технологического института и один из ведущих авторов исследования.

Исследователи надеются, что их исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine от 13 марта, повысит осведомленность об этой проблеме среди пациентов и медицинских работников и поможет стимулировать реформы, которые могли бы защитить пациентов от лекарств, которые они плохо переносят.

«Сейчас существует дисбаланс в количестве информации и понимании неактивных компонентов лекарств», — говорит Джованни Траверсо, доцент кафедры машиностроения Массачусетского технологического института, гастроэнтеролог в Бригамской женской больнице и старший автор исследования.

Стивен Блюм, научный сотрудник Института рака Дана-Фарбер, также является ведущим автором статьи. Среди других авторов — Кристоф Штайгер, постдок Массачусетского технологического института; и Кевин Энгер, Джейми Соммер и Джон Фаникос из Службы по расследованию наркотиков в Бригамской и женской больнице.

Неизвестные эффекты

Траверсо начал изучать этот вопрос около пяти лет назад после случая с пациентом, за которым он помогал ухаживать. Пациент, страдавший целиакией, плохо реагировал на омепразол, распространенный препарат для подавления кислотности, используемый для лечения язв желудка.

Конкретная рецептура омепразола, полученная пациентом, содержала ингредиенты, полученные из продуктов пшеницы (потенциально содержащие глютен). В то время эта информация была доступна только у производителя. Через неделю после приема лекарства пациент сообщил, что почувствовал себя плохо из-за приема лекарства.

«Это действительно помогло мне понять, насколько мало мы знаем о таблетках и потенциальных побочных эффектах, которые они могут иметь», — говорит Траверсо. «Я думаю, что существует огромная недооценка потенциального воздействия, которое могут оказать неактивные ингредиенты».

В настоящее время, когда врачи выписывают рецепт, они указывают тип и дозировку активного препарата, но ничего не говорят о неактивных ингредиентах. Многие лекарства выпускаются в десятках различных форм, и тот, который получают пациенты, зависит от их страховки, аптеки и производителя, поставляющего лекарства в аптеку. В информации, прилагаемой к лекарству, обычно указаны неактивные ингредиенты, но не количество каждого из них, и их может быть трудно расшифровать. Например, ингредиенты, содержащие глютен, не могут быть указаны как «глютен».